ΑΣΥ ΠΓΝΙ. Το πνεύμα των Χριστουγέννων προσπέρασε ΚΑΙ την Παιδιατρική Κλινική του ΠΓΝΙ

 Το πνεύμα των Χριστουγέννων δεν αφορά άραγε τα νοσηλευόμενα παιδιά του ΠΓΝΙ ; Μάλλον όχι, διότι για μια ακόμη φορά η διοίκηση του ΠΓΝΙ σε αγαστή συνεργασία με την πλειοψηφία του συλλόγου εργαζομένων δηλ. τη ΔΑΚΕ, προσπάθησαν να κρύψουν πίσω από το γορτινό «ταρατατζούμ» της ευγενικής προσφοράς των ανδρών της ΕΜΑΚ,  την  άθλια κατάσταση υποστελέχωσης που έχουν δημιουργήσει στην παιδιατρική κλινική σε νοσηλευτικό προσωπικό.

τι κι αν από τις αρχές Δεκέμβρη όλα τα τοπικά site και ΜΜΕ, αφιέρωσαν πηχιαίους τίτλους για την ραγδαία αύξηση εισαγωγών στην παιδιατρική κλινική λόγω της αύξησης και κορύφωσης του κύματος γρίπης 1 μήνα τουλάχιστον νωρίτερα από πέρυσι,

τι κι αν το κοκτέιλ αναπνευστικών ιώσεων και στα παιδιά είναι πρώτο θέμα επιστημονικής συζήτησης στην μεταcovid εποχή, αυξάνοντας τις απαιτήσεις νοσηλείας των παιδιών,

τι κι αν από τις 28 Αυγούστου το σύνολο των εργαζομένων της παιδιατρικής κλινικής (πανεπιστημιακοί αλλά και ΕΣΥτες και ειδικευόμενοι γιατροί μαζί με τους νοσηλευτές της παιδιατρικής κλινικής-επισυνάπτεται) με αναλυτική συλλογική τους  αναφορά, έκρουσαν των κώδωνα του κινδύνου για την τεράστια υποστελέχωση σε νοσηλευτικό προσωπικό και τους κινδύνους για την ασφαλή νοσηλεία των παιδιών, αναφορά για την οποία Διοίκηση και πλειοψηφία του συλλόγου επέδειξαν μνημειώδη αδιαφορία,

η διοίκηση του ΠΓΝΙ πριν λίγες ημέρες αποφάσισε να επιστρέψει το 2ο ward όπου φιλοξενούνταν η ΜΕΛ2 στην παιδιατρική κλινική . Αύξησε με τον τρόπο αυτόν κατά 12 τις κλίνες νοσηλείας , αυξάνοντας ταυτόχρονα και την έκταση την οποία πρέπει να καλύπτουν και να ελέγχουν οι ελάχιστοι νοσηλευτές της κλινικής.  Στις 24 κλίνες του υπάρχοντος χώρου της παιδιατρικής και στις 10 κλίνες της ΜΕΛ παίδων πρόσθεσε επιπλέον 12 κλίνες, για τις οποίες προσέθεσε μόλις 2 νοσηλεύτριες αντί για 10 τουλάχιστον που απαιτούνται. Έτσι πλέον οι 16 νοσηλευτές γίνανε 18 από τους οποίους οι 16 πρέπει να καλύπτουν με βάρδιες όλο το 24ωρο τα 2 ward  και τις κλίνες της ΜΕΛ παίδων, πράγμα αδύνατο και επικίνδυνο.

Δεν χρειάζεται ιδιαίτερη επιχειρηματολογία για να αντιληφθεί οποιοσδήποτε ότι οι  ανάγκες των 36 κλινών (των  2 ward της παιδιατρικής κλινικής)  και  των 10 κλινών της ΜΕΛ παίδων δεν μπορεί καλύπτονται  στην καλύτερη περίπτωση από μόλις 3 νοσηλευτές στην βάρδια και συχνά μόλις από 2 σε κάθε βάρδια. Αυτό αποτελεί μέγιστη ασέβεια και αδιαφορία απέναντι στις ανάγκες των νοσηλευόμενων παιδιών και των γονιών τους. Αποτελεί όμως συνάμα την πιο σίγουρη μέθοδο η επαγγελματική εξουθένωση των νοσηλευτών της παιδιατρικής να μετατραπεί σε αναρρωτικές άδειες ή/ και παραιτήσεις .

Είναι η 2η φορά μέσα σε λίγο χρονικό διάστημα που η Διοίκηση του ΠΓΝΙ προσπαθεί να κρύψει πίσω από «ταρατατζούμ» και φωτογραφήσεις τις τεράστιες ευθύνες της για την διαταραγμένη λειτουργία κλινικών. Μετά τις φωτογραφήσεις για την δωρεά στρωμάτων στην ΜΟΠ της Ψυχιατρικής κλινικής η οποία παραμένει «ορφανή» και εγκαταλελειμένη από Διοίκηση και Νοσηλευτική Διεύθυνση ήρθε και η σειρά της Παιδιατρικής.

Ποιος θα τους σταματήσει στην κατρακύλα στην οποία οδηγούν το ΠΓΝΙ του ΝΕΟΥ ΕΣΥ,  εάν όχι οι υγειονομικοί μαζί με τους ασθενείς που χρειάζονται και αξίζουν  τις καλύτερες  συνθήκες νοσηλείας;

O Αη Βασίλης πάντως πέρασε και δεν ακούμπησε στο ΠΓΝΙ. Ας μην περιμένουμε άλλο.

Χρόνια καλά, περήφανα και αγωνιστικά.

ΑΓΩΝΙΣΤΙΚΗ ΣΥΣΠΕΙΡΩΣΗ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ (Α.Σ.Υ.) ΠΓΝΙ

                        (στηρίζεται από το Π.Α.ΜΕ.)  

Η συλλογική αναφορά της Παιδιατρικής στις 29 Αυγούστου

 « ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΑ ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΧΡΙΖΟΥΝ ΑΜΕΣΗΣ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗΣ ΟΣΟΝ ΑΦΟΡΑ ΤΗΝ ΕΥΡΥΘΜΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΗΣ ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ» 

Με την παρούσα συλλογική αναφορά επιθυμούμε να προειδοποιήσουμε για τα συσσωρευμένα αλλά και τα νέα προβλήματα της παιδιατρικής κλινικής, τα οποία χρίζουν άμεσης αντιμετώπισης και να συνδράμουμε την νοσηλευτική διεύθυνση και την διοίκηση του ΠΓΝΙ, στα πλαίσια του άρθρου 45 του δημοσιοϋπαλληλικού κώδικα( Η ελευθερία της έκφρασης των πολιτικών, φιλοσοφικών και θρησκευτικών πεποιθήσεων, όπως και των επιστημονικών απόψεων και της υπηρεσιακής κριτικής των πράξεων της προϊσταμένης αρχής, αποτελεί δικαίωμα των υπαλλήλων και τελεί υπό την εγγύηση του Κράτους. Δεν επιτρέπονται διακρίσεις των υπαλλήλων λόγω των πεποιθήσεων ή των απόψεων τους ή της κριτικής των πράξεων της προϊσταμένης αρχής), στον καθορισμό των κριτηρίων στελέχωσης της παιδιατρικής κλινικής μέσα από τον ποσοτικό αλλά και ποιοτικό προσδιορισμό τους, με βάση και τα συγκεκριμένα δεδομένα της εξελισσόμενης πανδημίας covid19 . Κριτήρια που αφορούν ειδικά και μοναδικά την λειτουργία της κλινικής αυτής, η οποία δέχεται περιστατικά από όλη την ευρύτερη περιοχή της Β/δυτικής Ελλάδας . Η κατανόηση της μοναδικής ιδιαιτερότητας της κλινικής σε σύγκριση με άλλες κλινικές του νοσοκομείου, ιδιαιτερότητα που καθιστά το νοσηλευτικό έργο, τις προκλήσεις, τους στόχους, τις δυσκολίες και τους κινδύνους, μοναδικά κλινικά μεγέθη, θεωρούμε ότι αποτελεί ακρογωνιαίο λίθο για την λήψη αποτελεσματικών αποφάσεων για την ποσοτική και ποιοτική στελέχωση της. 

Όπως γνωρίζετε η παιδιατρική κλινική από την αρχή της πανδημίας λειτουργεί και αυτοτελή μονάδα νοσηλείας παιδιών με covid19 με 10 κλίνες. Η δημιουργία ΜΕΛ παίδων σε αντίθεση με τις μονάδες ΜΕΛ ενηλίκων δεν συνοδεύτηκε από στελέχωση 

με ξεχωριστό νοσηλευτικό προσωπικό. Το ίδιο νοσηλευτικό προσωπικό χωρίς διαχωρισμό λειτούργησε και την ΜΕΛ παίδων με μια μικρή ενίσχυση 5 επικουρικών νοσηλευτών τους οποίους το μόνιμο προσωπικό έπρεπε για μεγάλο χρονικό διάστημα να εκπαιδεύσει σε συνθήκες πρωτόγνωρης πίεσης. Αυτό το διπλό καθήκον διπλασίασε και το εργασιακό φορτίο του νοσηλευτικού προσωπικού και δημιούργησε συνθήκες αυξημένου stress λόγω αυξημένης ευθύνης για την προφύλαξη από διασπορά του ιού και νόσηση εμάς των ιδίων, καθώς ο ίδιος νοσηλευτής εναλλάσσεται μεταξύ κλινικής και ΜΕΛ παίδων και μεταξύ των βαρδιών αλλά και εντός της βάρδιας κάποιες φορές. Η μειωμένη στελέχωση κατά 50%, αντιστοιχεί σε 2 άτομα συνολικά ανά βάρδια και όχι σε 2 για τη κλινική και 2 για την ΜΕΛ όπως συμβαίνει σε άλλες κλινικές και ΜΕΛ ενηλίκων αντίστοιχα. Και αν στην αρχή της πανδημίας λειτούργησε ως άλλοθι η χαμηλή νοσηρότητα των παιδιών, η εξέλιξη της πανδημίας με την εμφάνιση πιο μεταδοτικών παραλλαγών του ιού οδήγησε σταδιακά στην σταθερή αύξηση των νοσηλειών. 

Το τελευταίο διάστημα έχουν αυξηθεί τα κρούσματα κορωνοιού στις μικρές ηλικίες. Η αύξηση αυτή οδηγεί σε καταγεγραμμένη αύξηση των εισαγωγών στην ΜΕΛ παίδων του ΠΓΝΙ.. Ταυτόχρονα παρατηρείται μεγάλη αύξηση των εισαγωγών και στο τμήμα της Παιδιατρικής κλινικής που νοσηλεύει παιδιά με άλλες παθήσεις. Στα δύο όμως τμήματα που στελεχώνονται από το ίδιο προσωπικό, ο αριθμός των νοσηλευτών (2 νοσηλευτές και για τα 2 τμήματα) που εργάζονται σε κάθε βάρδια δεν επαρκεί για να καλύψει τις αυξανόμενες ανάγκες των ασθενών και των δύο τμημάτων ταυτόχρονα. Πολλές φορές διακόπτεται κάποια νοσηλευτική διαδικασία του τμήματος της παιδιατρικής προκείμενου να εξυπηρετηθούν οι ασθενείς της μονάδας λοιμωδών παίδων, οι οποίοι με τη σειρά τους θεωρούν πως η μονάδα στελεχώνεται από ξεχωριστό προσωπικό από την κλινική και ζητούν να εξυπηρετηθούν άμεσα. Έχει συμβεί πολλές φορές ένας νοσηλευτής-τρια να διαχειρίζεται μόνος του σοβαρό περιστατικό στη κλινική διότι ο άλλος νοσηλευτής-τρια βρίσκεται την ίδια ώρα μόνος του και εκείνος σε περιστατικό στη Μονάδα Λοιμωδών Παίδων προσπαθώντας να διαχειριστεί το περιστατικό σε πιο γρήγορο χρόνο για να επιστρέψει στην κλινική, με συνέπειες αρνητικές σε σωματικό και ψυχολογικό επίπεδο για τον ίδιο. Τα πρωτόκολλα χορήγησης φαρμάκων απαιτούν η νοσηλεία και ο χειρισμός των περιστατικών να γίνεται από δύο νοσηλευτές και όχι από έναν νοσηλευτή. Το διάστημα αυτό που ο αριθμός των ασθενών και στα δύο τμήματα αυξάνεται προοδευτικά μέρα με την ημέρα χωρίς όμως να συμβαίνει ο ίδιο και με τον αριθμό του προσωπικού, αυτά τα πρωτόκολλα δεν τηρούνται όχι λόγω υπαιτιότητας μας αλλά λόγω υποστελέχωσης των βαρδιών σε νοσηλευτές 

. Επιπρόσθετα εν μέσω του καλοκαιριού που διανύουμε με τις υψηλές θερμοκρασίες, η αρνητική πίεση στην μονάδα λοιμωδών παίδων δεν λειτουργεί εδώ και 1 μήνα και χωρίς κλιματισμό με ανοιχτά παράθυρα η κατάσταση στην μονάδα είναι αποπνικτική λόγω της αυξημένης θερμοκρασίας και για τους ασθενείς και κυρίως επικίνδυνη για τους νοσηλευτές που εργάζονται κάτω από αυτές της συνθήκες ντυμένοι με όλα τα απαιτούμενα μέτρα προστασίας. Η κατάσταση αυτή δεν μπορεί να συνεχιστεί διότι έχει επιβλαβείς συνέπειες και στην νοσηλεία ασθενών όπως και στην εργασιακή πίεση των τσακισμένων νοσηλευτών που καλούνται να αντιμετωπίσουν με τα ίδια ανεπαρκή μέσα που διαθέτουν τις αυξημένες ανάγκες ώστε να προσφέρουν ποιοτικές υπηρεσίες φροντίδας σε μια τόσο δύσκολη περίοδο όπως αυτή που διανύουμε. Αντί να καλυτερεύει η κατάσταση, αντίθετα χειροτερεύει βδομάδα με εβδομάδα και δεν είναι ακόμη σίγουρο πως θα αντέξουν οι 

νοσηλευτές να ανταπεξέρχονται στα καθήκοντα τους. Η περίοδος της λήψης των αδειών ήταν μια πραγματική «κόλαση» για όσους έμεναν πίσω στην κλινική. Οι 

νσοσηλευτές δεν είναι μηχανές! Τέτοια κατάσταση δενταιριάζει κατά την ταπεινή αλλά στέρεη άποψή μας, σε ένα πανεπιστημιακό νοσοκομείο. Είναι επιτακτικά αναγκαίο, όλοι οι υπεύθυνοι που καταρτίζουν και επικαιροποιούν το σχέδιο αντιμετώπισης της πανδημίας, να συμμεριστούν τις αντικειμενικές δυσκολίες, τα προβλήματα και τις ανησυχίες των νοσηλευτών, που 

αποτελούν τον ακρογωνιαίο λίθο της συνέχειας στην φροντίδα των ασθενών καθόλο το 24ωρο. 

Ζητάμε από εσάς άμεση επίλυση των προβλημάτων στελέχωσης και υποδομής της κλινικής. Έχουμε αποδείξει ότι με στωϊκότητα, επαγγελματισμό και υπομονή αντιμετωπίσαμε όλες τις νέες δυσκολίες της ταυτόχρονης νοσηλείας covid και non covid περιστατικών σε όλη την διάρκεια της πανδημίας. 

Η αθροιζόμενη κόπωση και ψυχολογική πίεση σε συνθήκες διόγκωσης του εργασιακού φορτίου είναι κακοί προγνωστικοί παράγοντες για την συνέχεια και γι αυτό σας κρούουμε καμπανάκι κινδύνου. Ακούστε μας, συμμεριστείτε τα συμπεράσματα αυτών που λειτουργούνε καθημερινά την κλινική και την ΜΕΛ και αντιμετωπίστε μας με τρόπο που δεν θα μας εξαντλήσει σωματικά και 

συναισθηματικά και δεν θα εξαναγκάσει σε εκπτώσεις στην ποιότητα της παροχής των παρεχόμενων υπηρεσιών στους ευαίσθητους ασθενείς μας, τα παιδιά. 

Με τιμή 

Το Ιατρικό και Νοσηλευτικό Προσωπικό 

της Παιδιατρικής Κλινικής του ΠΓΝΙ